Uddannelsesprogram – Hoveduddannelse i almen Medicin- Fase 2
Hoveduddannelsen er inddelt i Fase1 + 2 og fase 3.
Målbeskrivelsen for Almen Medicin såvel som yderligere informationer om målbeskrivelser, portefølje m.v. er integreret i uddannelseslægens elektroniske logbog (www.uddannelseslaege.dk). Materialet kan også findes via Sundhedsstyrelsens hjemmeside under uddannelse af læger. På DSAM’s hjemmeside kan du finde supplerende information om den almenmedicinske uddannelse. Som supplement til målbeskrivelsen, skal der foreligge et uddannelsesprogram og en individuel uddannelsesplan.
Der er udarbejdet et generelt uddannelsesprogram for hele hoveduddannelsen i Almen Medicin som er gældende for opholdet i praksis.
Den lægelige videreuddannelse for den yngre læge bygger på målbeskrivelser, som er specifikke for hvert enkelt uddannelseselement. Desuden skal der udarbejdes en individuel uddannelsesplan. Den skal beskrive, hvordan de enkelte mål kan opnås ud fra tidligere erfaringer, baggrund og læringsstil. Vi forventer, at uddannelseslægen forbereder en individuel uddannelsesplan forud for Introsamtalen hvor den vil gennemgås i fælleskab. Uddannelsesplanen kan opdateres til midtvejssamtalen.
Fase 2 varer 6 måneder, hvor uddannelseslægen er ansat i klinikken. Uddannelseslægen skal have godkendt 12 mål i fase 2 og i henhold til målbeskrivelsen af 2013 er der tale om mål nr. 36-47.
INTRODUKTION:
Du vil få tilsendt et introduktionsbrev i forbindelse med din ansættelse i klinikken.
Indledningsvis er der ikke booket konsultationer, men uddannelseslægen følger introduktionsprogrammet. Det er vores erfaring at man allerede i løbet af få dage vil have konsultationer, der er tilpasset tid og sværhedsgrad med henblik på at komme ind i IT-systemet og klinikkens arbejdsgange.
Der forventes at den yngre læge kan varetage selvstændige konsultationer fra starten. Til disse afsættes den nødvendige tid (15-30 minutter) og pauser med løbende justering sammen med tutorlægen. Tidsbestilling til konsultationer påbegyndes efter første uge (men individualiseres m.h.t. afsat tid og antal). Den yngre læge kan til enhver tid søge hjælp hos de øvrige læger og kan udvælge interesseområder i forhold til sin uddannelsesplan.
Der tages hensyn til arten (sværhedsgraden) af konsultationerne løbende under hele ansættelsesperioden.
Den yngre læge deltager i sygebesøg på lige fod med husets øvrige læger.
Indefor de første to uger gennemføres introduktionssamtalen.
Den og de øvrige samtaler gennemføres efter de givne retningslinjer. Er der behov herfor gennemføres flere justeringssamtaler. Samtalerne foregår altid med aktuelle tutor.
SUPERVISION:
Der er fast afsat tid til daglig supervision (30 minutter). Det kan være klinisk, konsultationsprocessen, særlige problemstillinger, kompetencevurdering (kun ved tutorlæge) eller hvad der skulle være behov for.
Derudover er der "åben-dør-politik", så der kan konfereres aktuelle problemstillinger i løbet af dagen.
Direkte supervision: tutorlæge og uddannelseslæge har fælleskonsultation med én patient. Det kan både være uddannelseslægen og tutorlægen som forestår selve konsultationen. Det er meningen, at dette kan benyttes til ”fluen på væggen” supervision.
Indirekte supervision; Ved brug af "supervisionsportalen" kan der laves filmet videokonsultation, som gør det muligt for dig at optage dine konsultationer til senere gennemgang. Med fordel kan skema KV2 og KV4 benyttes.
Vejledersamtale; er en hyppigt anvendt evalueringsmetode i dit uddannelsesprogram. Sammen med dit daglige kliniske arbejde, specialekurset, evt. logbogsfortegnelser, – vil du med fordel kunne benytte KV5 til refleksion forinden selve vejledersamtalen. Selve vejledersamtalen vil være opbygget over KV1.
360 graders evaluering; #21 + #22 indgår en strukturel kollegial vurdering, som kan udgøres af en 360 graders evaluering. Vi opfordrer til, at du foretager 360 grader evaluering min 2 gange i dit forløb hos os.
UNDERVISNING:
Der undervises i løbet af hele opholdet i udvalgte sygdomme, procedurer og praktiske forhold med relevans for klinikken og for almen praksis generelt ved de ansatte i praksis ligesom der arrangeres interne kurser for klinikken ved særlige behov ved ekstern undervisere.
Den yngre læge har eventuelt mulighed for at have kliniske dage uden for praksis (fx speciallæge eller fysioterapeut), hvis det skønnes relevant og efter aftale med tutorlæge.
Region Sjælland tilbyder hoveduddannelseslæger i fase 2 supervision i en gruppe på sædvanligvis 8-12 læger. Typisk vil supervisionen foregå ved at en eller flere i gruppen fortæller om svære situationer fra hverdagen, hvorefter resten af gruppen reflekterer og evt. kommer med løsningsforslag til problemet. Der er naturligvis tavshedspligt i gruppen således, at man frit kan tale om både store og små problemer fra hverdagen. Det er frivilligt og foregår udenfor arbejdstid. For at komme på venteliste til et supervisionshold kan du kontakte rs-lvu@regionsjaelland.dk.
Hele klinikken deltager i den fastlagte undervisningseftermiddag. Du vil også kunne bidrage med 1-2 oplæg. Ligeledes må du meget gerne fremlægge dit forskningsprojekt for os.
Derudover vil du udarbejde eller opdatere en instruks for klinikken. Det kan med fordel være en instruks indenfor en af dine andre læringsmål og dermed samtidig udgøre kompetencevurdering helt eller delvis for dette mål også.
Lægevagt: Du skal have 4 kombinerede køre- konsultationsbagvagter med bagvagtsstøtte fra Lægevagtens bagvagt
KOMPETENCEVURDERING:
Vi anbefaler, at du sætter fokus på at opfylde 2-4 af dine læringsmål per måned og vii vil sammen fokusere på at du løbende får dem kompetencevurderet og dermed godkendt. Kompetencemålene, der skal vurderes og godkendes er anført i målbeskrivelsen, og sammen med tutorlæge fastsættes datoer for kompetencevurderinger for de enkelte mål løbende.
Uddannelsesmål i fase 2
# 8: Strategi
# 15: Kommunikation med børnefamilier
# 21: Samarbejde med sygehusvæsenet
# 22: Samarbejde med praktiserende speciallæger
# 27: Primær profylakse
# 31: Forebyggende konsultationer
# 33: Stress og stressrelaterede tilstande
# 36: Undervisning
# 43: Organisationsudvikling og det lærende miljø
# 62: Vægtændringer
# 63: Afføringsændringer
# 69: Psykisk handicappede
# 76: Urologiske klager/tilstande
# 77: Udflåd
# 91: Urinvejsinfektioner/genitalier
# 94: Det raske barn
# 97: Mavepine
#106:Diarrhoea/obstipation og analgener
Reference:
Uddannelsesprogram, hovedudd. Region Øst: https://www.regionsjaelland.dk/job-og-uddannelse/den-laegelige-videreuddannelse/specialer/almen-medicin
KV1 Struktureret vejledersamtale
KV2 Struktureret observation af konsultation
KV3 360 graders feedback udleveringsskema
KV4 Struktureret observation af en procedure
KV5 Vurdering af refleksionsevne